睡觉开小夜灯会导致性早熟吗？（晚上开小夜灯睡觉会性早熟吗）

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来源：卓正诊所Distinct Clinic（ID：Distinct-HealthCare）（点击关注叨叨，科学育儿不走丢~）太长不看版：遗传因素与环境因素都对性早熟的发病有重要影响，正确使用小夜灯没有影响。

把精力放在调整饮食生活习惯，均衡饮食，适当运动，控制电子屏时长，正确引导孩子对电视、画刊内容的选择等可能对于我们预防性早熟的帮助会更大一些。

性发育是怎样一个过程？整个童年时期，人体的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA，Hypothalamic-pituitary-gonadal axis）处于受抑制状态（别问为什么，目前都是没证实的观点）女孩9-12岁，男孩10-13岁进入青春发育期，。

中枢抑制作用减弱或消失，下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH，Gonadotropin-releasing hormone）增加，刺激垂体分泌促性腺激素（Gn，Gonadotropin），包括促黄体生成素（LH，Luteinizing hormone）和促卵泡刺激素（FSH，Follicle-stimulating hormone）。

垂体分泌促性腺激素刺激性腺（卵巢、睾丸）分泌雌激素、黄体酮、睾酮等，进而出现并维持第二性征：女孩出现乳房增大→阴毛生长→外生殖器改变→腋毛生长→外阴白带样分泌物→月经来潮；男孩出现睾丸增大→阴茎增长→阴毛和腋毛生长→变声、长胡须、长喉结→遗精。

什么是性早熟？性早熟是性发育的过程提前了，目前我国规定女孩8岁之前，男孩9岁之前出现第二性征即为性早熟性早熟按HPGA功能是否提前启动分为：1. 中枢性性早熟(Central precocious puberty CPP，GnRH依赖性、真性、完全性性早熟)。

2. 外周性性早熟(非GnRH依赖性、假性性早熟)3. 不完全性性早熟(部分性性早熟)中枢性性早熟时HPGA功能提前启动，血清中促黄体生成素、促卵泡刺激素和类固醇性激素浓度提前升高，带来了第二性征，其发育进程和激素分泌模式与正常青春期相同。

小夜灯导致性早熟的传说是怎么来的？又到了提褪黑素的时候了理论上来说褪黑素可能通过其对GnRH和Gn分泌的影响间接影响性腺功能，性腺中的局部褪黑素合成也有可能会直接影响性腺功能导致LH分泌减少，雌激素、雄激素相应减少，延迟性发育（速记，褪黑素抑制性早熟）。

而光抑制了褪黑素分泌，所以专家认为光有可能导致性早熟。

现实研究中，给予未成熟的雌性大鼠不同时长（24小时、14小时、10小时）的光照后发现，恒光（24小时）暴露加速了性发育，即增加暴露于光的时长可能导致性早熟，在鸟类、鱼类等有季节性繁殖周期的动物中也存在这个现象。

但是在其他哺乳动物（山羊、牛等）中有争议，而灵长类动物（狒狒）中的研究提示，褪黑素没有影响LH、FSH的释放所以，关于褪黑素与性发育的关系在动物研究中尚不明确。

那人体研究中又如何？很遗憾，也是有争议的大多数研究结果的可信度存疑可能是由于实验方案不完善所致，如：使用白天或晚上收集的单一血液样本；样本量太少；没有考虑褪黑素分泌的时间特征；使用第二性征表现而未监测性激素；研究过程中缺乏对光照的实际持续时间和强度的控制等。

少数通过夜间或超过 24 小时多次采血检查人体血浆褪黑素节律的研究结论表明，正常的青春期发育与血浆褪黑素水平无关，同时也有研究表明，二者可能有关：褪黑素可能会抑制青春期到来，但是褪黑素水平下降并不是人类青春期开始的诱因（即不会导致性早熟）。

奇怪的是，与性激素分泌异常有关的疾病（如闭经），患者体内检测到了较高的褪黑素水平，与此同时，大量关于褪黑素的药物研究却表明，褪黑素在人类和动物中的应用（甚至在超生理剂量下）都没有显示出跟性发育相关的毒理学效应证据。

所以褪黑素、性激素，二者是互为独立因素还是存在相互影响仍需打个问号专家们在监测儿童的褪黑素浓度中发现，在青春期开始时血浆褪黑素分泌减少（＜115pg/ml），故再次推测褪黑素与性早熟有关 于是他们测量了不同发育阶段的正常者和性早熟患者的24小时血浆褪黑素浓度。

结果显示青春期前、青春期和成年期的血浆褪黑素 24 小时分泌曲线是相似的，都是在白天低水平 (20-50 pg/ml) 和夜间高水平 (80-100 pg/ml)，性早熟患者的 24 小时特征与整个正常青春期观察到的特征相似。

以至于，褪黑素在人类性发育中作用的研究再遇滑铁卢。

所以，目前在人体内褪黑素与性早熟的关系尚无定论，而3lx以内的小夜灯光强度弱，对褪黑素分泌的影响不大，也影响不到性激素分泌，更别提导致性早熟了，可以放心使用。

影响性发育的因素有哪些？性发育是一个复杂的过程，如种族、遗传、环境、气候、营养、疾病等因素都与青春期启动有关非洲黑种人及欧美白种人青春期发育的年龄较我国汉族人要早父母亲早发育，孩子也容易出现发育偏早；父母亲“晚长”，孩子发育年龄也偏晚。

气温炎热地区孩子较寒冷地区孩子青春期启动时间要早随着全球经济飞速发展，人民生活水平显著提高，经济发达地区的儿童青春期启动年龄也有显著提前目前研究中认为可能相关的日常生活因素主要有以下几点这些因素也有一定争议，如果大家感兴趣，我们下次可以再来慢慢讨论这些问题。

不良生活习惯例如喜欢喝饮料、喜食高蛋白高脂肪食物、经常服用滋补品、服用中药材煲的“老火汤”、缺乏体育锻炼等性早熟孩子的生活习惯中这些出现的频率更高专家认为一方面是因为这种生活习惯的孩子更容易出现肥胖问题，而肥胖有可能导致性早熟，“偷走”孩子们的身高。

另一方面是因为滋补品、中药材中有部分是属于动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体，含有动物激素类物质，通过进餐可进入人体，因其结构与人体激素相似，可能有影响性信息泛滥性早熟儿童每天看电视的时间比正常儿童看电视的时间长，。

看的内容有无差别目前尚有争议一部分学者认为言情剧、成人片影响更大，里面的超越心理年龄的行为、画面可能会给孩子带来心理上的刺激，造成HPGA的启动相应提前另一部分学者认为看动画片及看成人、武打片对性发育影响的差异不大，性早熟发病率高是因为运动时间短，肥胖的发生率高，才造成影响。

笔者认为造成这种争议是因为动画片中也可能存在超越其心理年龄的行为、画面家族病史有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等家族史的儿童性早熟的发病率高于无家族史的儿童成年人化妆品曾连续使用成年人化妆品（美容、护肤品等）。

环境内分泌干扰物存在于洗涤剂、农药、杀虫剂、塑料工业等的化学成分，与雌激素结构类似，可与雌激素受体结合，可与天然雌激素间发挥协同作用，产生雌激素效应处于发育阶段的性器官对环境内分泌干扰物的作用更为敏感，低剂量就可对HPGA造成不良影响。

综上所述，遗传因素与环境因素都对性早熟的发病有重要影响，正确使用小夜灯没有影响我们把精力放在调整饮食生活习惯，均衡饮食，适当运动，控制电子屏时长，正确引导孩子对电视、画刊内容的选择，尤其是对于父母亲早发育以及有遗传病家族史的家庭。

这可能对于我们预防性早熟的帮助会更大一些 - 参考文献 -1.Cavallo A. Melatonin and human puberty: current perspectives.[J] Pineal Res.1993V15N3:115-21. 2.Luiz Gustavo A Chuffa, Fabio RF Seiva, et al. Melatonin reduces LH, 17 beta-estradiol and induces differential regulation of sex steroid receptors in reproductive tissues during rat ovulation.[J] Reproductive Biology and Endocrinology, 2011,9:108. 3.Piacsek B E, Streur W J. Effect of exposure to continuous light on estrogen-induced precocious sexual maturation in female rats.[J] Neuroendocrinology.1975V18N1:86-91. 4.Ehrenkranz J R, Tamarkin L, et al. Daily rhythm of plasma melatonin in normal and precocious puberty.[J] Clin Endocrinol Metab.1982V55N2:307-10. 5.Cohen HN, Hay ID, Annesley TM, Beastall GH, Wallace AM, Spooner R, Thomson JA, Eastwold P, Klee GG: Serum immunoreactive melatonin in boys with delayed puberty. Clin Endocrinol (Oxf), 17 (5): 517-521(1982) DOI: 10.1111/j.1365- 2265.1982.tb01623.x 6.Waldhauser F，Boepple P A，et al. Serum melatonin in central precocious puberty is lower than in age-matched prepubertal children.[J] Clin Endocrinol Metab.1991V73N4:793-6. 7.Berga S L, Jones K L, et al. Nocturnal melatonin levels are unaltered by ovarian suppression in girls with central precocious puberty.[J] Fertil Steril.1989V52N6:936-41. 8.Srinivasan V, Spence WD, Pandi-Perumal SR, et al. Melatonin and human reproduction: shedding light on the darkness hormone. Gynecol Endocrinol 2009;25:779–85. 9.Alejandro Ibáñez-Costa, José Córdoba-Chacón, et al. Melatonin Regulates Somatotrope and Lactotrope Function Through Common and Distinct Signaling Pathways in Cultured Primary Pituitary Cells From Female Primates.[J] Endocrinology, March 2015, 156(3):1100 –1110. 10.Hoebert M, van der Heijden KB, et al. Long-term follow-up of melatonin treatment in children with ADHD and chronic sleep onset insomnia.[J] Pineal Res. 2009 Aug;47(1):1-7. Epub 2009 May 27. 11.Wasdell MB, Jan JE, et al. A randomized, placebo-controlled trial of controlled release melatonin treatment of delayed sleep phase syndrome and impaired sleep maintenance in children with neurodevelopmental disabilities.[J] Pineal Res. 2008;44(1):57. 12.Carr R, Wasdell MB,et al. Long-term effectiveness outcome of melatonin therapy in children with treatment-resistant circadian rhythm sleep disorders.[J] Pineal Res. 2007 Nov;43(4):351-9. 13.龚林, 颜春荣等. 深圳市儿童性早熟及影响因素的调查.[J] 中国自然医学杂志 2006 年 12 月第 8 卷第4 期269-272.「DrG科学育儿」合作授权转载：卓正诊所Distinct Clinic（ID：Distinct-HealthCare），值得信赖的循证科普和线上问诊平台。

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